Petr Holub: Zeman vyostřil boj o budoucnost zdravotnictví

Vláda Petra Fialy zákonem ruší opatření minulé Babišovy vlády, která zvýšila příspěvky za státní pojištěnce proti loňsku o 14 miliard, tedy na nějakých 140 miliard korun. O těchto 14 miliard tedy zdravotní pojišťovny přijdou. Tím ovšem bude podle Zemana ohrožena kvalita a dostupnost zdravotní péče.

Čtěte také

Petr Holub: Almužna chudých milionářů. Vláda vyplatí podporu na energie

S prezidentským vetem souhlasí zájmové organizace zdravotníků, do poslední kapky krve se za něj budou ve sněmovně bít opoziční strany. Strany současné vládní koalice ovšem podle očekávání veto přehlasují. Jejich argumentace je pochopitelná.

Lékaři ani nemocnice o žádné peníze nepřijdou, protože zmíněných čtrnáct miliard by stejně zůstalo na účtech zdravotních pojišťoven. Platí zdravotníkům podle loni domluvené úhradové vyhlášky a své závazky mohou snadno pokrýt z rezerv na svých účtech. Koncem června na nich bylo 58 miliard a snížení příspěvku od státu nic nezmění na tom, že okolo padesáti miliard zůstane v rezervách i koncem roku.

Nemusíme být spokojeni s částkou, kterou česká společnost vydává za zdravotní péči, ale hádka o příspěvcích za státní pojištěnce na to může mít maximálně nepřímý vliv.

Nevyzkoušený hybrid

Na druhé straně, existuje vážnější důvod, proč zákon o státních pojištěncích vetovat. Kromě snížení státního příspěvku v letošním roce totiž obsahuje i další pravidla. Na příští rok zvýší státní dotaci o necelých deset miliard. To je v pořádku. V dalších letech se však bude tato částka valorizovat podle stejných pravidel jako důchody, tedy hlavně podle inflace. Tím Fialova vláda nepřípustně zasahuje do systému.

Čtěte také

Spoluúčastí ve zdravotnictví by stát ušetřil miliardy, radí Kalousek. Na jakékoliv zpoplatnění je česká společnost extrémně citlivá, upozorňuje ekonom Pertold

V Evropě existují dva zdravotnické systémy. Podle jednoho z nich financuje zdravotnictví stát z daní občanů, v tom druhém platí občané pojistné zdravotním pojišťovnám. Druhý model má například podle expertů z organizace EHCI lepší výsledky zvláště z toho důvodu, že netrpí centralizací. Využívá ho také Česká republika.

Bylo nápadným nedostatkem, že ho stát dotoval pod záminkou, že hradí pojistné za své pojištěnce, ovšem tato částka před třemi lety pokrývala jen pětinu pojišťovenských příjmů a podle plánu se měl podíl státu dále zmenšovat.

Během pandemie ovšem podíl státu vyrostl skoro na třetinu a teď vláda zakotvila zákonem, že se státní účast už snižovat nebude.

Petr Holub|foto:Věra Luptáková, Český rozhlas

Česko tedy ze dne na den dostane hybridní systém, za který nebude mít odpovědnost ani stát ani pojišťovny. Možná to bude efektivní, dopředu to však říct nejde, protože v Evropě takový systém nikdo nemá. Nevyzkoušené experimenty jsou ovšem na pováženou, nejvíc pochopitelně ve zdravotnictví.

Autor je reportér serveru Seznam Zprávy