Julínek poslal reformu do vlády

Druhá část reformních zákonů, tedy ohlašovaná privatizace zdravotních pojišťoven, bude následovat v blízké době. Skutečně, tak vypadá úspěšný ministr. Ovšem v tomto případě první zdání klame.

Předně není vůbec jisté, jestli zákony do vlády půjdou. Ještě ve čtvrtek je odsoudili lidovci a jejich předseda Jiří Čunek dokonce nepřímo vyzval premiéra, ať Julínka odvolá. A do pátku do večera premiér nepodepsal program vlády. Není tedy možné ověřit, že se zákony skutečně budou projednávat.

Ministři za ODS nakonec mohou s nejistou pomocí Zelených Julínkovy zákony ve vládě prosadit i proti lidovcům. Je to však zbytečná práce, protože ve sněmovně pak bude reforma stejně bez šancí.

Ani Julínkovo tvrzení, že zákony dávají jistotu pacientům není úplně výstižné. Zákony skutečně zajišťují pacientům různá práva, jako je pobyt matky s dítětem v nemocnici, anebo právo na druhý lékařský názor. Je to jistota, ale nic nového, dokonce je to běžná praxe ve většině nemocnic. Samozřejmě nic proti takovým zákonům.

Jistotou má být ještě něco jiného. Julínek chce přiblížit zdravotnictví běžným službám. Představuje proto model, kdy ministr sepíše nabídku zdravotní péče, kterou zdravotnická zařízení nabízejí. Pojišťovny budou služby platit a pacient vybírat. Ovšem celá operace nepočítá s tím, že u každé zdravotní služby bude cena, kterou je pojišťovna povinna zaplatit. Celé to bude probíhat následujícím způsobem: lékař si určí cenu, pojišťovna mu zaplatí a pokud náhodou nebudou peníze stačit, pacient doplatí. Ani tento model není špatný a pokud by u standardů byla cena, tak by byl nepochybně užitečný. Ovšem v současné podobě rozhodně žádnou jistotu nedává a menší koaliční strany takový princip nepřipustí.

Teď je tedy nejasné, proč se Julínek do takové akce vůbec pustil. Ani on sám nemůže věřit, že lidovce převálcuje. Je to vidět i z návrhu zákona o speciálních zdravotních službách, který usnadňuje potraty a otevírá širší možnosti pro umělé oplodnění. Na to lidovci nepřistoupí ani omylem, to ví každý včetně Julínka.

Existuje hypotéza, že reforma slouží především jako nástroj předkongresového boje v ODS. Julínek patří k ministrům, jejichž jména se nejčastěji skloňují v úvahách o rekonstrukci vlády. Je dost dobře možné, že k rekonstrukci, tedy k výměně ministrů dojde až po kongresu ODS, který proběhne na Mikuláše. Když Julínek získá podporu kongresu jako rázný reformátor, udrží si svou pozici a bude moci přitisknout lidovce ke zdi.

Pokud je to pravda, tak Julínek postupuje mimořádně nešikovně. Jeho výroky a reakce lidovců staví do nepříjemné pozice premiéra Mirka Topolánka. Ten má teď dvě možnosti: buď Julínkovy zákony zařadit na program vlády a způsobit rozkol s lidovci, anebo nezařadit a shodit tak ministra, kterého dosud hájil před všemi útoky.

Další pochybností je vyhlídka na kongres. Na něm bude muset premiér a předseda ODS čelit hněvu dvanácti odstupujících hejtmanů, kteří ho obviňují, že jim svou reformní politikou způsobil porážku v krajských volbách. A pokud jim uškodila nějaká reforma nejvíc, bezpochyby to byla právě reforma zdravotnictví. Muselo by se stát něco hodně překvapivého, aby kongres nechal Julínka jako ministra přežít. V takové perspektivě se tedy může Julínkova iniciativa chápat jako hodně zoufalý krok na záchranu ministerského křesla a aspoň zbytků plánované reformy. Ministr se přitom neohlíží ani na premiéra, protože mu zkrátka už jde o všechno.

Přitom je možný i druhý výklad. Ministr reformě věří a je ochoten svou pravdu prosazovat, dokud má jakkoli malou šanci. Tuto vlastnost na Julínkovi nakonec oceňují i jeho protivníci. Představa o tržním zdravotnictví, kde si navzájem konkurují pojišťovny a také nemocnice, je přitažlivá pro řadu ekonomických i zdravotnických expertů. Nikde na světě také nebyla připravena tak důsledně jako právě v Česku, a proto stojí za to na ni bojovat. Do učebnic se Julínek dostane v každém případě, i s neúspěšným pokusem.

Samozřejmě existuje výklad opozice, která ministra a jeho lidi podezírá, že hlavně chtějí pojišťovny prodat spřízněným českým podnikatelům. Této verzi nasvědčují mohutné přebytky na kontech pojišťoven. A když jde o miliardy, pouštějí se lidé do velkých rizik.

Nakonec se pravda ukáže, stačí počkat. Ovšem jedno je v této chvíli jasné. ODS chce udržet koaliční Topolánkovu vládu, přitom je známo, že na sporech o zdravotnictví mohou vlády padnout. Naposled se to stalo na jaře v Maďarsku. Vyostřovat zdravotnický spor v koalici je tedy riskantní nejen pro Julínka.

Další komentáře si můžete poslechnout v pořadu Názory a argumenty v sekci Rádio na přání . Některé vybrané komentáře si můžete přečíst také v Týdeníku rozhlas .