Čechová: Cedulku psychoterapeut si může dát na dveře v podstatě každý. Živnost totiž neošetřují žádné právní rámce

Dlouhodobě v Česku chybí psychiatři, s duševním zdravím však mohou pomáhat i psychoterapeuti. Kapacity těch, kteří mají smlouvu se zdravotní pojišťovnou, jsou ale vyčerpány a na sezení lidé často čekají i měsíce.

Během pandemie přitom o vážných duševních problémech mluvila třetina populace a v letošním roce pravděpodobně nedošlo k žádnému zlepšení. Epidemie depresí a úzkostí po první covidové vlně způsobila, že dvě největší pojišťovny – VZP, která má 6 milionů klientů, a ČPZP s víc než milionem klientů – začaly přispívat na sezení u soukromých terapeutů.

Finančně náročná psychoterapie

Dostupnost terapie se tak zvýšila. Například v Praze, kde působí asi polovina českých soukromých terapeutů, má 80 procent z nich v současnosti volné termíny. V ostatních krajích je ale situace horší, třeba v Jihomoravském kraji má volno už jen třetina a v Karlovarském pojišťovny našly pouze jediného psychoterapeuta, na kterého přispívají.

Čtěte také

Psychoterapie v Česku je dostupná, ne každý si ji ale může dovolit. Pomoci umí zdravotní pojišťovny

Problém hrazení péče však zůstává. Existuje možnost získat psychologa tzv. na pojišťovnu, pacient tak neplatí nic. Když však člověk takového terapeuta nenajde, průměrně za hodinové sezení zaplatí zhruba 950 korun, v Praze ještě o sto korun víc.

V posledních dvou letech totiž cena vzrostla skoro o třetinu a mírně překonává inflaci. Obě zmíněné pojišťovny přispívají na sezení 500 korun, takže se na ceně terapie podílí zhruba polovinou. VZP však takto pomůže jen s prvními deseti sezeními, ČPZP s pěti a ostatní pojišťovny žádný příspěvek neposkytují.

Podle Dominiky Čechové z České asociace pro psychoterapii je program částečné úhrady terapie VZP a ČPZP vzorem, jak by dobře nastavené parametry měly fungovat.

Když jste dostatečně asertivní, můžete si na dveře dát cedulku psychoterapeut a nemusíte mít naprosto žádnou průpravu.
Dominika Čechová

„U ostatních pojišťoven je situace vlažná. Asi před dvěma měsíci jsme oslovili ostatní pojišťovny s tím, že jsme připraveni spolupracovat a pomáhat jim podobné programy rozjíždět. Zatím máme domluvené schůzky se Zdravotní pojišťovnou ministerstva vnitra a s Oborovou zdravotní pojišťovnou.“

„Sešli jsme se se zástupci VoZP, kteří nám řekli, že pojištěnci o takový typ služeb nemají zájem a duševní zdraví řeší pomocí aplikace na mindfulness, což nás překvapilo,“ popisuje Čechová.

Psychoterapeut s vysokou školou života

Se smluvním vázáním pojišťoven souvisí i fakt, že psychoterapie je právně ošetřena pouze ve zdravotnictví. Mimo zdravotnictví, tedy například v živnostenských praxích, ve školství nebo sociálních službách ji může poskytovat v podstatě každý. Neexistují totiž právní rámce, jak by měl být výkon profese ošetřen.

Čtěte také

Epidemie stála pojišťovny asi 40 miliard korun. Šlo to z rezerv, je třeba navýšit platby za pojištěnce, zní z ministerstva

„Když jste dostatečně asertivní, můžete si na dveře dát cedulku psychoterapeut a nemusíte mít naprosto žádnou průpravu. Na volnou živnost můžete podnikat na základě tzv. vysoké školy života. Takoví lidé profesi psychoterapeuta velmi degradují a mezi veřejností ji očerňují,“ vysvětluje Čechová.

Česká asociace pro psychoterapii se proto snaží takovému chování bránit a sdružuje víc než 1200 odborníků, kteří naplňují kritéria Evropské asociace pro psychoterapii, tedy mají vysokoškolské vzdělání a komplexní psychoterapeutický výcvik. Zavazují se taky k celoživotnímu vzdělávání a podstupování supervize.

„Nyní se snažíme apelovat na stát, aby nás v těchto činnostech podpořil a kodifikoval to, co už de facto děláme, ale pouze na dobrovolné bázi, která není právně závazná,“ dodává Čechová.

Poslechněte si celé Téma dne v audiozáznamu. Moderuje Šárka Fenyková.